AV (rapports anaux, en anglais « A-Levels ») désigne les rapports sexuels anaux. Ce service est proposé par une partie des travailleurs du sexe en option, généralement moyennant un supplément et toujours avec un préservatif et du lubrifiant. Une bonne préparation (hygiène, mise en condition progressive) est indispensable — les professionnels prennent le temps nécessaire.
Risques : les micro-lésions augmentent considérablement le risque de transmission des IST (notamment le VIH et l’hépatite C). Le changement de préservatif entre la pénétration anale et la pénétration vaginale/orale est obligatoire. En cas de douleur ou de saignement : arrêter immédiatement.