AV (coito anal, en inglés "A-Levels") se refiere al coito anal. Ofrecido por algunas trabajadoras sexuales como servicio opcional, normalmente con un coste adicional y siempre con condón y lubricante. La preparación (higiene, calentamiento lento) es un requisito previo: los profesionales se toman su tiempo.
Riesgos: las microlesiones aumentan significativamente el riesgo de transmisión de ITS (especialmente VIH, hepatitis C). Es obligatorio cambiar el condón entre anal y vaginal/oral. Si hay dolor o sangrado: deténgase inmediatamente.